bendera

Mbinu za kurekebisha ndani kwa ajili ya kuvunjika kwa ncha ya kati ya clavicle

Kuvunjika kwa clavicle ni mojawapo ya kuvunjika kwa kawaida, ikichangia 2.6%-4% ya kuvunjika kote. Kutokana na sifa za anatomia za katikati ya clavicle, kuvunjika kwa midshaft ni kawaida zaidi, ikichangia 69% ya kuvunjika kwa clavicle, huku kuvunjika kwa ncha za pembeni na za kati za clavicle kuchangia 28% na 3% mtawalia.

Kama aina isiyo ya kawaida ya kuvunjika kwa clavicle, tofauti na kuvunjika kwa clavicle ya katikati ya shimoni ambayo husababishwa na jeraha la moja kwa moja la bega au maambukizi ya nguvu kutoka kwa majeraha ya kubeba uzito wa kiungo cha juu, kuvunjika kwa ncha ya kati ya clavicle kwa kawaida huhusishwa na majeraha mengi. Hapo awali, mbinu ya matibabu ya kuvunjika kwa ncha ya kati ya clavicle kwa kawaida imekuwa ya kihafidhina. Hata hivyo, tafiti zimeonyesha kuwa 14% ya wagonjwa walio na kuvunjika kwa clavicle iliyohamishwa wanaweza kupata dalili zisizo za muungano. Kwa hivyo, katika miaka ya hivi karibuni, wasomi wengi zaidi wameegemea matibabu ya upasuaji kwa kuvunjika kwa clavicle iliyohamishwa ya ncha ya kati inayohusisha kiungo cha sternoclavicular. Hata hivyo, vipande vya clavicle ya kati kwa kawaida huwa vidogo, na kuna mapungufu ya kufungwa kwa kutumia sahani na skrubu. Mkusanyiko wa mkazo wa ndani unabaki kuwa suala gumu kwa madaktari bingwa wa mifupa katika suala la kuleta utulivu mzuri wa kuvunjika na kuepuka kushindwa kwa kufungwa.
Mbinu za urekebishaji wa ndani 1

I. Ubadilishaji wa Distal Clavicle LCP
Mwisho wa mbali wa clavicle una miundo sawa ya anatomiki na mwisho wa karibu, zote zikiwa na msingi mpana. Mwisho wa mbali wa bamba la kubana la clavicle linalofungika (LCP) una mashimo mengi ya skrubu yanayofungika, kuruhusu urekebishaji mzuri wa kipande cha mbali.
Mbinu za urekebishaji wa ndani 2

Kwa kuzingatia kufanana kwa kimuundo kati ya hizo mbili, baadhi ya wasomi wameweka bamba la chuma mlalo kwa pembe ya 180° kwenye ncha ya mbali ya clavicle. Pia wamefupisha sehemu iliyotumika hapo awali kuimarisha ncha ya mbali ya clavicle na kugundua kuwa kipandikizi cha ndani kinatoshea vizuri bila kuhitaji umbo.
Mbinu za urekebishaji wa ndani 3

Kuweka ncha ya mbali ya clavicle katika nafasi iliyogeuzwa na kuirekebisha kwa kutumia bamba la mfupa upande wa kati kumeonekana kutoa umbo la kuridhisha.
Mbinu za urekebishaji wa ndani 4 Mbinu za urekebishaji wa ndani 5

Katika kisa cha mgonjwa wa kiume mwenye umri wa miaka 40 aliyevunjika sehemu ya kati ya clavicle ya kulia, bamba la chuma la clavicle ya mbali lililogeuzwa lilitumika. Uchunguzi wa ufuatiliaji miezi 12 baada ya upasuaji ulionyesha matokeo mazuri ya uponyaji.

Bamba la mgandamizo la kufunga la clavicle lililogeuzwa (LCP) ni njia inayotumika sana ya urekebishaji wa ndani katika mazoezi ya kliniki. Faida ya njia hii ni kwamba kipande cha mfupa cha kati kinashikiliwa na skrubu nyingi, na kutoa urekebishaji salama zaidi. Hata hivyo, mbinu hii ya urekebishaji inahitaji kipande kikubwa cha mfupa cha kati kwa matokeo bora. Ikiwa kipande cha mfupa ni kidogo au kuna mgongano wa ndani ya articular, ufanisi wa urekebishaji unaweza kuathiriwa.

II. Mbinu ya Kurekebisha Wima ya Bamba Mbili
Mbinu ya sahani mbili ni njia inayotumika sana kwa fractures tata zilizovunjika, kama vile fractures za humerus ya mbali, fractures zilizovunjika za radius na ulna, na kadhalika. Wakati urekebishaji mzuri hauwezi kupatikana katika ndege moja, sahani za chuma zinazofunga mbili hutumiwa kwa urekebishaji wima, na kuunda muundo thabiti wa ndege mbili. Kibiolojia, urekebishaji wa sahani mbili hutoa faida za kiufundi kuliko urekebishaji wa sahani moja.

Mbinu za urekebishaji wa ndani 6

Sahani ya juu ya kurekebisha

Mbinu za urekebishaji wa ndani 7

Bamba la chini la urekebishaji na michanganyiko minne ya usanidi wa bamba mbili

Mbinu za urekebishaji wa ndani 8

Mbinu za urekebishaji wa ndani 9


Muda wa chapisho: Juni-12-2023