Habari - Njia za Marekebisho ya Ndani ya Fractures ya Mwisho wa Medial wa Clavicle

Fracture ya Clavicle ni moja wapo ya fractures ya kawaida, uhasibu kwa 2.6% -4% ya fractures zote. Kwa sababu ya sifa za anatomiki za midshaft ya clavicle, fractures za midshaft ni za kawaida zaidi, uhasibu kwa asilimia 69 ya fractures za clavicle, wakati fractures ya mwisho na medial ya akaunti ya clavicle kwa 28% na 3% mtawaliwa.

Kama aina ya kawaida ya kupunguka, tofauti na milipuko ya midshaft clavicle ambayo husababishwa na kiwewe cha bega moja kwa moja au maambukizi ya nguvu kutoka kwa majeraha ya juu ya uzito, fractures ya mwisho wa medial wa clavicle kawaida huhusishwa na majeraha kadhaa. Hapo zamani, njia ya matibabu ya kupunguka kwa mwisho wa medial ya clavicle kawaida imekuwa ya kihafidhina. Walakini, tafiti zimeonyesha kuwa 14% ya wagonjwa walio na fractures waliohamishwa wa mwisho wa medial wanaweza kupata dalili za dalili. Kwa hivyo, katika miaka ya hivi karibuni, wasomi zaidi na zaidi wameelekeza matibabu ya upasuaji kwa kupunguka kwa mwisho wa medial ambayo inahusisha pamoja sternoclavicular. Walakini, vipande vya clavicular kawaida ni ndogo, na kuna mapungufu ya kurekebisha kwa kutumia sahani na screws. Mkusanyiko wa mafadhaiko ya ndani unabaki kuwa suala ngumu kwa madaktari bingwa wa mifupa katika suala la kuleta utulivu kwa ufanisi na kuzuia kutofaulu kwa fixation.

I.Distal Clavicle LCP inversion
Mwisho wa distal wa clavicle unashiriki miundo sawa ya anatomiki na mwisho wa karibu, zote zina msingi mpana. Mwisho wa distal wa sahani ya compression ya clavicle (LCP) imewekwa na mashimo mengi ya screw ya kufunga, ikiruhusu urekebishaji mzuri wa kipande cha distal.

Kuzingatia kufanana kwa kimuundo kati ya hizo mbili, wasomi wengine wameweka sahani ya chuma usawa kwa pembe ya 180 ° mwisho wa clavicle. Pia wamefupisha sehemu iliyotumika kuleta utulivu wa mwisho wa clavicle na kugundua kuwa kuingiza ndani kunatoshea bila hitaji la kuchagiza.

Kuweka mwisho wa distal wa clavicle katika nafasi iliyoingia na kuirekebisha na sahani ya mfupa kwenye upande wa medial imepatikana ili kutoa kifafa cha kuridhisha.
Njia za Urekebishaji wa ndani 5

Katika kesi ya mgonjwa wa kiume mwenye umri wa miaka 40 aliye na kupunguka mwisho wa medial ya clavicle ya kulia, sahani ya chuma ya clavicle iliyoingia ilitumiwa. Uchunguzi wa kufuata miezi 12 baada ya upasuaji ulionyesha matokeo mazuri ya uponyaji.

Bamba la kushinikiza la kufuli la distal clavicle (LCP) ni njia ya kawaida ya kurekebisha ndani katika mazoezi ya kliniki. Faida ya njia hii ni kwamba kipande cha mfupa wa medial kinashikiliwa na screws nyingi, kutoa urekebishaji salama zaidi. Walakini, mbinu hii ya kurekebisha inahitaji kipande kikubwa cha kutosha cha mfupa kwa matokeo bora. Ikiwa kipande cha mfupa ni kidogo au kuna biashara ya ndani, ufanisi wa kurekebisha unaweza kuathirika.

Ii. Mbinu mbili za wima za wima
Mbinu ya sahani mbili ni njia ya kawaida inayotumika kwa fractures tata, kama vile fractures ya humerus ya distal, fractures ya radius na ulna, na kadhalika. Wakati urekebishaji mzuri hauwezi kupatikana katika ndege moja, sahani mbili za chuma za kufunga hutumiwa kwa urekebishaji wa wima, na kuunda muundo wa ndege mbili. Biomechanically, urekebishaji wa sahani mbili hutoa faida za mitambo juu ya urekebishaji wa sahani moja.