bendera

Jinsi ya kuzuia uwekaji wa 'ndani-ndani' wa skrubu za shingo ya kike wakati wa upasuaji?

"Kwa mivunjiko ya shingo ya fupa la paja isiyo ya wazee, njia inayotumika sana ya kurekebisha ndani ni usanidi wa 'pembetatu iliyogeuzwa' yenye skrubu tatu.Vipu viwili vimewekwa kwa karibu na kamba za mbele na za nyuma za shingo ya kike, na screw moja imewekwa chini.Katika mwonekano wa anteroposterior, skrubu mbili zinazokaribiana hupishana, na kutengeneza muundo wa 'screw-2', huku katika mwonekano wa kando, mchoro wa 'screw 3' huzingatiwa.Usanidi huu unachukuliwa kuwa uwekaji bora zaidi wa skrubu.

Jinsi ya kuzuia 'in-out-in' p1 

"Ateri ya kati ya circumflex ya fupa la paja ndiyo ugavi wa msingi wa damu kwenye kichwa cha paja.Wakati skrubu zimewekwa 'ndani-ndani' juu ya sehemu ya nyuma ya shingo ya fupa la paja, husababisha hatari ya kuumia kwa mishipa ya iatrogenic, ambayo inaweza kuhatarisha usambazaji wa damu kwenye shingo ya paja na, kwa hivyo, kuathiri uponyaji wa mfupa."

Jinsi ya kuzuia 'in-out-in' p2 

"Ili kuzuia kutokea kwa jambo la 'in-out-in' (IOI), ambapo skrubu hupita kwenye gamba la nje la shingo ya fupa la paja, kutoka nje ya mfupa wa gamba, na kuingia tena kwenye shingo ya fupa la paja na kichwa, wasomi ndani na nje ya nchi. wametumia mbinu mbalimbali za tathmini saidizi.Acetabulum, iko juu ya kipengele cha nje cha shingo ya kike, ni unyogovu wa concave katika mfupa.Kwa kusoma uhusiano kati ya skrubu zilizowekwa juu ya sehemu ya nyuma ya shingo ya fupa la paja na asetabulum katika mwonekano wa anteroposterior, mtu anaweza kutabiri au kutathmini hatari ya skrubu IOI.”

Jinsi ya kuzuia 'in-out-in' p3 

▲ Mchoro unaonyesha picha ya mfupa wa cortical ya acetabulum katika mtazamo wa anteroposterior wa pamoja ya hip.

Utafiti huo ulihusisha wagonjwa 104, na uhusiano kati ya mfupa wa gamba la acetabulum na skrubu za nyuma ulichunguzwa.Hii ilifanywa kwa kulinganisha kwenye X-rays na kukamilishwa na ujenzi wa CT baada ya upasuaji ili kutathmini uhusiano kati ya hizo mbili.Miongoni mwa wagonjwa 104, 15 walionyesha hali ya wazi ya IOI kwenye X-rays, 6 walikuwa na data isiyokamilika ya upigaji picha, na 10 walikuwa na skrubu zilizowekwa karibu sana na katikati ya shingo ya fupa la paja, na kufanya tathmini isifanyike.Kwa hiyo, jumla ya kesi 73 halali zilijumuishwa katika uchambuzi.

Katika visa 73 vilivyochanganuliwa, kwenye X-rays, visa 42 vilikuwa na skrubu zilizowekwa juu ya mfupa wa gamba wa asetabulum, huku visa 31 vikiwa na skrubu chini.Uthibitisho wa CT ulifunua kuwa jambo la IOI lilitokea katika 59% ya kesi.Uchanganuzi wa data unaonyesha kuwa kwenye eksirei, skrubu zilizowekwa juu ya mfupa wa gamba wa acetabulum zilikuwa na unyeti wa 90% na umaalum wa 88% katika kutabiri jambo la IOI.

Jinsi ya kuzuia 'in-out-in' p4 Jinsi ya kuzuia 'in-out-in' p5

▲ Kesi ya Kwanza: X-ray ya kiungo cha nyonga katika mwonekano wa anteroposterior inaonyesha skrubu zilizowekwa juu ya mfupa wa gamba wa asetabulum.Mionekano ya CT coronal na transverse inathibitisha kuwepo kwa jambo la IOI.

 Jinsi ya kuzuia 'in-out-in' p6

▲Kesi ya Pili: X-ray ya kiungo cha nyonga katika mwonekano wa anteroposterior inaonyesha skrubu zilizowekwa chini ya mfupa wa gamba wa asetabulum.Mionekano ya CT coronal na transverse inathibitisha kuwa skrubu za nyuma ziko kabisa ndani ya gamba la mfupa.


Muda wa kutuma: Nov-23-2023