"Kwa mivunjiko ya shingo ya fupa la paja isiyo ya wazee, njia inayotumika zaidi ya urekebishaji wa ndani ni usanidi wa 'pembetatu iliyopinduliwa' yenye skrubu tatu. skrubu mbili zimewekwa karibu na gamba la mbele na la nyuma la shingo ya fupa la paja, na skrubu moja imewekwa chini. Katika mwonekano wa anteroposterior, skrubu ya pembetatu inayokaribiana huunda mwonekano wa '2', huku skrubu mbili zikipishana, na skrubu. Mchoro wa '3-screw' huzingatiwa. Usanidi huu unachukuliwa kuwa uwekaji bora zaidi wa skrubu.
"Mshipa wa kati wa fupa la paja la circumflex ndio ugavi wa msingi wa damu kwenye kichwa cha fupa la paja. skrubu zinapowekwa 'ndani-ndani' juu ya sehemu ya nyuma ya shingo ya fupa la paja, huleta hatari ya kuumia kwa mishipa ya iatrogenic, ambayo inaweza kuhatarisha usambazaji wa damu kwenye shingo ya paja na, kwa hivyo, kuathiri uponyaji wa mfupa."
"Ili kuzuia kutokea kwa jambo la 'in-out-in' (IOI), ambapo skrubu hupita kwenye gamba la nje la shingo ya paja, kutoka nje ya mfupa wa gamba, na kuingia tena kwenye shingo ya fupa la paja na kichwa, wasomi ndani na nje ya nchi wametumia njia mbalimbali za tathmini za usaidizi. kushuka moyo kwa mfupa Kwa kusoma uhusiano kati ya skrubu zilizowekwa juu ya sehemu ya nyuma ya shingo ya fupa la paja na acetabulum katika mtazamo wa anteroposterior, mtu anaweza kutabiri au kutathmini hatari ya skrubu IOI.
▲ Mchoro unaonyesha picha ya mfupa wa cortical ya acetabulum katika mtazamo wa anteroposterior wa pamoja ya hip.
Utafiti huo ulihusisha wagonjwa 104, na uhusiano kati ya mfupa wa gamba la acetabulum na skrubu za nyuma ulichunguzwa. Hii ilifanywa kwa kulinganisha kwenye X-rays na kukamilishwa na ujenzi wa CT baada ya upasuaji ili kutathmini uhusiano kati ya hizo mbili. Miongoni mwa wagonjwa 104, 15 walionyesha hali ya wazi ya IOI kwenye X-rays, 6 walikuwa na data isiyokamilika ya upigaji picha, na 10 walikuwa na skrubu zilizowekwa karibu sana na katikati ya shingo ya fupa la paja, na kufanya tathmini isifanyike. Kwa hiyo, jumla ya kesi 73 halali zilijumuishwa katika uchambuzi.
Katika visa 73 vilivyochanganuliwa, kwenye X-rays, visa 42 vilikuwa na skrubu zilizowekwa juu ya mfupa wa gamba wa asetabulum, huku visa 31 vikiwa na skrubu chini. Uthibitisho wa CT ulifunua kuwa jambo la IOI lilitokea katika 59% ya kesi. Uchanganuzi wa data unaonyesha kuwa kwenye eksirei, skrubu zilizowekwa juu ya mfupa wa gamba wa acetabulum zilikuwa na unyeti wa 90% na umaalum wa 88% katika kutabiri jambo la IOI.
▲ Kesi ya Kwanza: X-ray ya kiungo cha nyonga katika mwonekano wa anteroposterior inaonyesha skrubu zilizowekwa juu ya mfupa wa gamba wa asetabulum. Mionekano ya CT coronal na transverse inathibitisha kuwepo kwa jambo la IOI.
▲Kesi ya Pili: X-ray ya kiungo cha nyonga katika mwonekano wa anteroposterior inaonyesha skrubu zilizowekwa chini ya mfupa wa gamba wa asetabulum. Mionekano ya CT coronal na transverse inathibitisha kuwa skrubu za nyuma ziko kabisa ndani ya gamba la mfupa.
Muda wa kutuma: Nov-23-2023
