Imeripotiwa kwamba Idara ya Mifupa na Uvimbe ya Hospitali ya Muungano ya Wuhan imekamilisha upasuaji wa kwanza wa "arthroplasty ya bega la nyuma iliyochapishwa kwa 3D pamoja na ujenzi wa hemi-scapula". Upasuaji huo uliofanikiwa unaashiria urefu mpya katika teknolojia ya upasuaji wa upasuaji wa kuondoa uvimbe wa bega na ujenzi wa hospitali, na kuleta habari njema kwa wagonjwa wenye kesi ngumu.
Shangazi Liu, mwenye umri wa miaka 56 mwaka huu, alikuwa na maumivu ya bega la kulia miaka kadhaa iliyopita. Yamezidi kuwa mabaya zaidi katika miezi 4 iliyopita, hasa usiku. Hospitali ya eneo hilo ilipata "vidonda vya uvimbe wa upande wa gamba la kulia" kwenye filamu. Alikuja katika Idara ya Mifupa na Uvimbe ya Hospitali ya Muungano ya Wuhan kwa matibabu. Baada ya timu ya Profesa Liu Jianxiang kumpokea mgonjwa, uchunguzi wa CT na MR wa viungo vya bega ulifanyika, na uvimbe huo ulihusisha humerus ya karibu na scapula, kwa upana zaidi. Kwanza, biopsy ya kutoboa ya ndani ilifanywa kwa mgonjwa, na utambuzi wa kiafya ulithibitishwa kama "biphasic synovial sarcoma ya bega la kulia". Kwa kuzingatia kwamba uvimbe ni uvimbe mbaya na mgonjwa kwa sasa ana mwelekeo mmoja katika mwili mzima, timu hiyo iliunda mpango wa matibabu wa kibinafsi kwa ajili ya kuondolewa kabisa kwa mwisho wa karibu wa humerus na nusu ya scapula, na uingizwaji wa kiungo bandia cha bega cha nyuma kilichochapishwa kwa 3D. Lengo ni kufanikisha upasuaji wa kuondoa uvimbe na ujenzi upya wa kiungo bandia, na hivyo kurejesha muundo na utendaji kazi wa kawaida wa kiungo cha bega cha mgonjwa.
Baada ya kuwasilisha hali ya mgonjwa, mpango wa matibabu, na athari za matibabu zinazotarajiwa na mgonjwa na familia yake, na kupata idhini yao, timu ilianza kujiandaa kwa upasuaji wa mgonjwa kwa kina. Ili kuhakikisha upasuaji kamili wa uvimbe, nusu ya scapula inahitaji kuondolewa katika upasuaji huu, na ujenzi upya wa kiungo cha bega ni jambo gumu. Baada ya mapitio ya makini ya filamu, uchunguzi wa kimwili, na majadiliano, Profesa Liu Jianxiang, Dkt. Zhao Lei, na Dkt. Zhong Binlong waliunda mpango wa kina wa upasuaji na kujadili muundo na usindikaji wa kiungo bandia na mhandisi mara nyingi. Waliiga uwekaji wa osteotomy ya uvimbe na kiungo bandia kwenye modeli iliyochapishwa ya 3D, na kuunda "ubinafsishaji wa kibinafsi" kwa mgonjwa - kiungo bandia bandia cha bega la nyuma kinacholingana na mifupa yao ya autologous kwa uwiano wa 1:1.
A. Pima aina mbalimbali za upasuaji wa mifupa. B. Buni kiungo bandia cha 3D. C. Chapisha kiungo bandia cha 3D. D. Sakinisha kiungo bandia mapema.
Kiungo cha bega la nyuma ni tofauti na kiungo cha bega bandia cha jadi, huku uso wa kiungo cha duara ukiwa umewekwa upande wa scapular wa glenoid na kikombe kikiwa kwenye humerus ya karibu iliyopunguzwa nusu katika kiungo bandia cha bega cha jumla kilichopunguzwa nusu. Upasuaji huu una faida zifuatazo: 1. Unaweza kuendana sana na kasoro kubwa za mfupa zinazosababishwa na upasuaji wa uvimbe; 2. Mashimo ya ujenzi wa ligament yaliyotengenezwa tayari yanaweza kurekebisha tishu laini zinazozunguka na kuepuka kutokuwa na utulivu wa kiungo unaosababishwa na upasuaji wa rotator cuff; 3. Muundo wa trabecular wa kibio-mimetic kwenye uso wa kiungo bandia unaweza kukuza ukuaji wa mfupa na tishu laini zinazozunguka; 4. Kiungo cha bega la nyuma kilichobinafsishwa kinaweza kupunguza kwa ufanisi kiwango cha kutengana kwa kiungo bandia baada ya upasuaji. Tofauti na uingizwaji wa kawaida wa bega la nyuma, upasuaji huu pia unahitaji kuondolewa kwa kichwa kizima cha humeral na nusu ya kikombe cha scapular, na ujenzi upya wa kichwa cha humeral na kikombe cha scapular kama kizuizi kizima, ambacho kinahitaji muundo sahihi na mbinu bora ya upasuaji.
Baada ya kupanga na kujiandaa kwa uangalifu wakati wa kipindi cha upasuaji, upasuaji ulifanywa kwa mafanikio kwa mgonjwa hivi karibuni, chini ya uongozi wa Profesa Liu Jianxiang. Timu hiyo ilifanya kazi kwa karibu pamoja na kufanya upasuaji sahihi ili kukamilisha kuondolewa kabisa kwa uvimbe, upasuaji sahihi wa mifupa ya humerus na scapula, usakinishaji na mkusanyiko wa kiungo bandia, ambao ulichukua saa 2 kukamilika.
D: Kata kwa usahihi sehemu nzima ya humerus na scapula kwa kutumia bamba la mwongozo la kukata mfupa ili kuondoa uvimbe (H: Fluoroscopy ya ndani ya upasuaji kwa ajili ya kuondoa uvimbe)
Baada ya upasuaji, hali ya mgonjwa ilikuwa nzuri, na waliweza kusogea kwa msaada wa brace kwenye kiungo kilichoathiriwa siku ya pili na kufanya harakati za viungo vya bega visivyo na shughuli. Mionzi ya ufuatiliaji ilionyesha uwekaji mzuri wa kiungo bandia cha bega na kupona vizuri kwa utendaji kazi.
Upasuaji huu ni kisa cha kwanza katika Idara ya Mifupa ya Hospitali ya Muungano ya Wuhan ambayo hutumia mwongozo wa kukata uliochapishwa kwa njia ya 3D na viungo bandia vilivyobinafsishwa kwa ajili ya uingizwaji wa kiungo cha bega la nyuma na hemi-scapula. Utekelezaji mzuri wa teknolojia hii utaleta matumaini ya kuokoa viungo kwa wagonjwa wengi zaidi wenye uvimbe wa bega, na kuwanufaisha idadi kubwa ya wagonjwa.
Muda wa chapisho: Aprili-28-2023
