46% ya kuvunjika kwa kifundo cha mguu kwa mzunguko huambatana na kuvunjika kwa sehemu ya nyuma ya malleolar. Mbinu ya baada ya sehemu ya nyuma ya kuona na kuweka sehemu ya nyuma ya malleolus ni mbinu ya upasuaji inayotumika sana, ikitoa faida bora za kibiolojia ikilinganishwa na upunguzaji uliofungwa na uwekaji wa skrubu za anteroposterior. Hata hivyo, kwa vipande vikubwa vya kuvunjika kwa sehemu ya nyuma ya malleolar au kuvunjika kwa sehemu ya nyuma ya malleolar inayohusisha kolliculus ya nyuma ya malleolus ya kati, mbinu ya baada ya sehemu ya nyuma ya malleomedial hutoa mtazamo bora wa upasuaji.
Ili kulinganisha kiwango cha mfiduo wa malleolus ya nyuma, mvutano kwenye kifungu cha neva, na umbali kati ya mkato na kifungu cha neva katika mbinu tatu tofauti za baada ya upasuaji, watafiti walifanya utafiti wa maiti. Matokeo yalichapishwa hivi karibuni katika jarida la FAS. Matokeo yamefupishwa kama ifuatavyo:
Hivi sasa, kuna mbinu tatu kuu za posteromedial za kufichua malleolus ya nyuma:
1. Mbinu ya Kati ya Kupasua Mishipa ya Nyuma (mePM): Mbinu hii inaingia kati ya ukingo wa nyuma wa malleolus ya kati na kano ya nyuma ya tibialis (Mchoro 1 unaonyesha kano ya nyuma ya tibialis).
2. Mbinu Iliyorekebishwa ya Posteromedial (moPM): Mbinu hii inaingia kati ya kano ya nyuma ya tibialis na kano ya flexor digitorum longus (Mchoro 1 unaonyesha kano ya nyuma ya tibialis, na Mchoro 2 unaonyesha kano ya flexor digitorum longus).
3. Mbinu ya Posteromedial (PM): Mbinu hii inaingia kati ya ukingo wa kati wa kano ya Achilles na kano ya hallucis longus inayonyumbulika (Mchoro 3 unaonyesha kano ya Achilles, na Mchoro 4 unaonyesha kano ya hallucis longus inayonyumbulika).
Kuhusu mvutano kwenye kifurushi cha neva, mbinu ya PM ina mvutano mdogo katika 6.18N ikilinganishwa na mbinu za mePM na moPM, ikionyesha uwezekano mdogo wa kuumia kwa mvutano kwenye kifurushi cha neva wakati wa upasuaji.
Kwa upande wa kiwango cha mfiduo wa malleolus ya nyuma, mbinu ya PM pia hutoa mfiduo mkubwa zaidi, ikiruhusu mwonekano wa 71% wa malleolus ya nyuma. Kwa kulinganisha, mbinu za mePM na moPM huruhusu mfiduo wa 48.5% na 57% wa malleolus ya nyuma, mtawalia.
● Mchoro unaonyesha kiwango cha mfiduo wa malleolus ya nyuma kwa mbinu hizo tatu. AB inawakilisha kiwango cha jumla cha malleolus ya nyuma, CD inawakilisha kiwango cha mfiduo, na CD/AB ni uwiano wa mfiduo. Kuanzia juu hadi chini, safu za mfiduo za mePM, moPM, na PM zinaonyeshwa. Ni dhahiri kwamba mbinu ya PM ina kiwango kikubwa zaidi cha mfiduo.
Kuhusu umbali kati ya mkato na kifungu cha neva, mbinu ya PM pia ina umbali mkubwa zaidi, unaopima 25.5mm. Hii ni kubwa kuliko 17.25mm ya mePM na 7.5mm ya moPM. Hii inaonyesha kwamba mbinu ya PM ina uwezekano mdogo zaidi wa kuumia kifungu cha neva wakati wa upasuaji.
● Mchoro unaonyesha umbali kati ya mkato na kifungu cha neva kwa njia hizo tatu. Kutoka kushoto kwenda kulia, umbali wa mbinu za mePM, moPM, na PM umeonyeshwa. Ni dhahiri kwamba mbinu ya PM ina umbali mkubwa zaidi kutoka kwa kifungu cha neva.
Muda wa chapisho: Mei-31-2024
