bendera

Mbinu za Upasuaji | Matumizi ya Ustadi ya "Bamba la Anatomia la Kalkana" kwa Urekebishaji wa Ndani katika Matibabu ya Kuvunjika kwa Kifua Kikuu cha Humeral

Kuvunjika kwa uvimbe mkubwa wa humeral ni majeraha ya kawaida ya bega katika mazoezi ya kliniki na mara nyingi huambatana na kutengana kwa viungo vya bega. Kwa kuvunjika kwa uvimbe mkubwa wa humeral ulioharibika na kuhamishwa, matibabu ya upasuaji ili kurejesha anatomia ya kawaida ya mifupa ya humerus ya karibu na kujenga upya mkono wa lever ya bega ndio msingi wa kupona kwa utendaji kazi wa bega. Mbinu za kawaida za kliniki ni pamoja na matumizi ya sahani za anatomia za humerus kubwa, sahani za anatomia za humerus ya karibu (PHILOS), urekebishaji wa skrubu, au urekebishaji wa mshono wa nanga kwa kutumia bendi ya mvutano.

zz1

Ni kawaida sana katika matibabu ya urekebishaji wa ndani wa fracture kutumia sahani za anatomiki kwa urahisi, ambazo awali ziliundwa kwa ajili ya aina moja ya fracture, kwenye maeneo mengine ya fracture. Mifano ni pamoja na matumizi ya sahani ya LISS ya fupa la paja iliyogeuzwa ili kutibu fractures za fupa la paja la karibu, na sahani za metacarpal kurekebisha fractures za kichwa cha radial au tibial plateau. Kwa fractures kubwa za fupa la paja la karibu, madaktari kutoka Hospitali ya Watu ya Lishui (Hospitali ya Sita ya Ushirika ya Chuo Kikuu cha Matibabu cha Wenzhou) walizingatia faida za kipekee za sahani ya anatomiki ya kalcaneal katika suala la unyumbufu na uthabiti wa urekebishaji na kuitumia kwenye humerus ya karibu na matokeo yenye ufanisi yaliyoripotiwa.

zz2

Picha inaonyesha sahani za anatomia za kalkana za ukubwa tofauti. Sahani hizi zina unyumbufu wa hali ya juu na unyumbufu imara, na kuziruhusu kuunganishwa kwa usalama kwenye uso wa mfupa kwa kutumia skrubu.

Picha ya Kawaida ya Kesi:

zz3
zz4

Katika makala hiyo, mwandishi alilinganisha ufanisi wa sahani za anatomia za kalkana na urekebishaji wa PHILOS, kuonyesha kwamba sahani ya anatomia ya kalkana ilikuwa na faida katika kupona kwa utendaji kazi wa viungo vya bega, urefu wa mkato wa upasuaji, na upotevu wa damu kwa upasuaji. Kutumia sahani za anatomia zilizoundwa kwa aina moja ya kuvunjika kwa mifupa kutibu kuvunjika kwa mifupa katika maeneo mengine, kwa kweli, ni eneo gumu katika mazoezi ya kliniki. Ikiwa matatizo yatatokea, usahihi wa chaguo la urekebishaji wa mifupa ya ndani unaweza kutiliwa shaka, kama inavyoonekana katika matumizi yaliyoenea lakini ya muda mfupi ya sahani za LISS zilizogeuzwa kwa kuvunjika kwa sehemu ya karibu ya femur, ambayo ilisababisha idadi kubwa ya kushindwa kwa urekebishaji na migogoro inayohusiana. Kwa hivyo, mbinu ya urekebishaji wa mifupa ya ndani iliyoletwa katika makala haya imekusudiwa kurejelewa na madaktari wa kliniki na sio pendekezo.


Muda wa chapisho: Agosti-26-2024