bendera

Upasuaji wa DHS na Upasuaji wa DCS: Muhtasari wa Kina

DHS na DCS ni nini?

DHS (Screw Dynamic Hip)ni kipandikizi cha upasuaji kinachotumika hasa kwa ajili ya kutibu fractures za shingo ya fupa la paja na fractures za intertrochanteric. Inajumuisha skrubu na mfumo wa sahani ambao hutoa urekebishaji thabiti kwa kuruhusu ukandamizaji wa nguvu kwenye tovuti ya fracture, kukuza uponyaji.

DCS (Screw Dynamic Condylar)ni kifaa cha kurekebisha kinachotumiwa kwa fractures ya femur ya mbali na tibia ya karibu. Inachanganya manufaa ya skrubu nyingi za makopo (MCS) na vipandikizi vya DHS, ikitoa mgandamizo unaodhibitiwa kupitia skrubu tatu zilizopangwa katika usanidi uliogeuzwa wa pembe tatu.

picha ya skrini_2025-07-30_13-55-30

Kuna tofauti gani kati ya DHS na DCS?

DHS (Dynamic Hip Screw) hutumiwa kimsingi kwa shingo ya paja na mivunjiko ya sehemu ya katikati ya nyonga, kutoa urekebishaji thabiti na skrubu na mfumo wa sahani. DCS (Dynamic Condylar Screw) imeundwa kwa ajili ya mivunjiko ya tezi ya mbali ya femur na tibia, inayotoa mgandamizo unaodhibitiwa kupitia usanidi wa skrubu ya pembe tatu.

DCS Inatumika Nini?

DCS hutumiwa kwa ajili ya matibabu ya fractures katika femur ya mbali na tibia ya karibu. Inafaa hasa katika kutoa uthabiti na kukuza uponyaji katika maeneo haya kwa kutumia mgandamizo unaodhibitiwa kwenye tovuti ya kuvunjika.

Kuna tofauti gani kati ya DCS na DPL?

DPL (Dynamic Pressure Locking)ni aina nyingine ya mfumo wa kurekebisha unaotumika katika upasuaji wa mifupa. Ingawa DCS na DPL zinalenga kutoa urekebishaji thabiti wa mivunjiko, DPL kwa kawaida hutumia skrubu na bati za kufunga ili kufikia urekebishaji thabiti, ilhali DCS inazingatia mgandamizo unaobadilika ili kuboresha uponyaji wa mivunjiko.

Kuna tofauti gani kati ya DPS na CPS?

DPS (Mfumo wa Sahani Inayobadilika)naCPS (Mfumo wa Sahani Mfinyazo)zote mbili hutumiwa kurekebisha fracture. DPS huruhusu mgandamizo unaobadilika, ambao unaweza kuboresha uponyaji wa mivunjiko kwa kukuza harakati za kugawanyika wakati wa kubeba uzito. CPS, kwa upande mwingine, hutoa ukandamizaji wa tuli na hutumiwa kwa fractures imara zaidi ambapo ukandamizaji wa nguvu sio lazima.

Je! ni tofauti gani kati ya DCS 1 na DCS 2?

DCS 1 na DCS 2 hurejelea vizazi au usanidi tofauti wa mfumo wa Dynamic Condylar Screw. DCS 2 inaweza kutoa maboresho katika suala la muundo, nyenzo, au mbinu ya upasuaji ikilinganishwa na DCS 1. Hata hivyo, tofauti mahususi zitategemea masasisho na maendeleo ya mtengenezaji katika mfumo.

Jinsi ya kubadili DHS?

DHS ni utaratibu wa upasuaji unaotumika kutibu mivunjiko ya fupa la paja la karibu, ikiwa ni pamoja na mivunjiko ya ndani na ya chini ya chini. Utaratibu unajumuisha hatua zifuatazo:

1.Matayarisho ya Kabla ya Upasuaji: Mgonjwa hutathminiwa kikamilifu, na mgawanyiko huainishwa kwa kutumia uchunguzi wa picha kama vile X-rays.
2.Anesthesia: Anesthesia ya jumla au anesthesia ya kikanda (kwa mfano, anesthesia ya mgongo) inasimamiwa.
3.Chale na Mfichuo: Mkato wa pembeni hufanywa juu ya nyonga, na misuli hutolewa nyuma ili kufichua fupa la paja.
4.Kupunguza na Kurekebisha: Fracture imepunguzwa (iliyopangwa) chini ya uongozi wa fluoroscopic. Screw kubwa ya kufuta (screw lag) imeingizwa kwenye shingo ya kike na kichwa. Screw hii imewekwa ndani ya sleeve ya chuma, ambayo imeunganishwa kwenye sahani ambayo imewekwa kwenye gamba la paja la paja na skrubu. DHS inaruhusu mgandamizo unaobadilika, kumaanisha kuwa skrubu inaweza kuteleza ndani ya mkono, hivyo kukuza mgandamizo wa fracture na uponyaji.
5.Kufungwa: Chale imefungwa katika tabaka, na mifereji ya maji inaweza kuwekwa ili kuzuia malezi ya hematoma.

Upasuaji wa PFN ni nini?

Upasuaji wa PFN (Proximal Femoral Nail) ni njia nyingine inayotumiwa kutibu mivunjiko ya paja la uzazi. Inahusisha kuingizwa kwa msumari wa intramedullary kwenye mfereji wa kike, ambayo hutoa fixation imara kutoka ndani ya mfupa.

图片1

Je, jambo la Z katika PFN ni nini?

"Jambo la Z" katika PFN linamaanisha shida inayoweza kutokea ambapo msumari, kwa sababu ya muundo wake na nguvu zinazotumika, zinaweza kusababisha kuanguka kwa varus ya shingo ya kike. Hii inaweza kusababisha upotovu na matokeo duni ya utendaji. Inatokea wakati jiometri ya msumari na nguvu zinazotumiwa wakati wa kubeba uzito husababisha msumari kuhama au ulemavu, na kusababisha uharibifu wa umbo la "Z" kwenye msumari.

Ambayo ni Bora: Msumari wa Ndani au Parafujo ya Hip Dynamic?

Chaguo kati ya msumari wa intramedullary (kama vile PFN) na Dynamic Hip Screw (DHS) inategemea mambo kadhaa, ikiwa ni pamoja na aina ya kuvunjika, ubora wa mfupa na sifa za mgonjwa. Uchunguzi umeonyesha kuwa PFN kwa ujumla hutoa faida fulani:

1.Kupunguza Kupoteza Damu: Upasuaji wa PFN kwa kawaida husababisha upotezaji wa damu kidogo ukilinganisha na DHS.
2. Muda wa Upasuaji Mfupi: Taratibu za PFN mara nyingi ni za haraka, na kupunguza muda chini ya anesthesia.
3. Uhamasishaji wa Mapema: Wagonjwa wanaotibiwa na PFN mara nyingi wanaweza kuhamasisha na kubeba uzito mapema, na kusababisha kupona haraka.
4.Matatizo Yanayopungua: PFN imehusishwa na matatizo machache, kama vile maambukizi na malunion.

Hata hivyo, DHS inabakia chaguo linalofaa, hasa kwa aina fulani za fractures imara ambapo muundo wake unaweza kutoa fixation ufanisi. Uamuzi unapaswa kufanywa kulingana na mahitaji ya mgonjwa binafsi na utaalamu wa daktari wa upasuaji.

Je, PFN Inaweza Kuondolewa?

Mara nyingi, PFN (Msumari wa Kike wa Karibu) hauhitaji kuondolewa mara tu fracture imepona. Hata hivyo, kuondolewa kunaweza kuzingatiwa ikiwa mgonjwa hupata usumbufu au matatizo yanayohusiana na implant. Uamuzi wa kuondoa PFN unapaswa kufanywa kwa kushauriana na daktari wa upasuaji wa mifupa, kwa kuzingatia mambo kama vile afya ya jumla ya mgonjwa na hatari na manufaa ya utaratibu wa kuondoa.


Muda wa kutuma: Apr-19-2025