bendera

Sifa za kliniki za "kidonda cha kumbusu" cha kiungo cha kiwiko

Kuvunjika kwa kichwa cha radial na shingo ya radial ni kuvunjika kwa viungo vya kiwiko mara nyingi, mara nyingi hutokana na nguvu ya mhimili au mkazo wa valgus. Wakati kiungo cha kiwiko kiko katika nafasi iliyopanuliwa, 60% ya nguvu ya mhimili kwenye mkono hupitishwa karibu kupitia kichwa cha radial. Kufuatia jeraha la kichwa cha radial au shingo ya radial kutokana na nguvu, nguvu za kukata zinaweza kuathiri kichwa cha humerus, na kusababisha majeraha ya mfupa na gegedu.

 

Mnamo 2016, Claessen alitambua aina maalum ya jeraha ambapo kuvunjika kwa kichwa/shingo ya radial kuliambatana na uharibifu wa mfupa/cartilage kwenye kichwa cha humerus. Hali hii iliitwa "kidonda cha kumbusu," huku kuvunjika kukiwa na mchanganyiko huu unaojulikana kama "kuvunjika kwa kumbusu." Katika ripoti yao, walijumuisha visa 10 vya kuvunjika kwa kumbusu na kugundua kuwa visa 9 vilikuwa na kuvunjika kwa kichwa cha radial kuainishwa kama aina ya Mason II. Hii inaonyesha kwamba kwa kuvunjika kwa kichwa cha radial aina ya Mason II, kunapaswa kuwa na ufahamu ulioongezeka kuhusu kuvunjika kwa kichwa cha humerus.

Vipengele vya kliniki1

Katika mazoezi ya kimatibabu, kuvunjika kwa busu huwa na uwezekano mkubwa wa utambuzi usio sahihi, hasa katika hali ambapo kuna mabadiliko makubwa ya kuvunjika kwa kichwa/shingo ya radial. Hii inaweza kusababisha kupuuza majeraha yanayohusiana na kichwa cha humerus. Ili kuchunguza sifa za kimatibabu na matukio ya kuvunjika kwa busu, watafiti wa kigeni walifanya uchambuzi wa takwimu kwa ukubwa mkubwa wa sampuli mnamo 2022. Matokeo yake ni kama ifuatavyo:

Utafiti huo ulijumuisha jumla ya wagonjwa 101 waliovunjika kichwa/shingo kwa njia ya radial ambao walitibiwa kati ya 2017 na 2020. Kulingana na kama walikuwa na kuvunjika kwa sehemu ya juu ya humerus upande mmoja, wagonjwa waligawanywa katika makundi mawili: kundi la sehemu ya juu (Kundi la I) na kundi lisilo la sehemu ya juu (Kundi la II).

Vipengele vya kliniki2

 

Zaidi ya hayo, mipasuko ya kichwa cha radial ilichambuliwa kulingana na eneo lao la anatomia, ambalo liligawanywa katika maeneo matatu. La kwanza ni eneo salama, la pili ni eneo la mbele la kati, na la tatu ni eneo la nyuma la kati.

 Vipengele vya kliniki3

Matokeo ya utafiti yalifunua matokeo yafuatayo:

 

  1. Kadiri uainishaji wa Mason wa mivunjiko ya kichwa cha radial unavyokuwa juu, ndivyo hatari ya kuvunjika kwa kichwa cha radial inayoambatana nayo inavyokuwa kubwa zaidi. Uwezekano wa kuvunjika kwa kichwa cha radial aina ya Mason aina ya I kuhusishwa na kuvunjika kwa kichwa cha radial ulikuwa 9.5% (6/63); kwa Mason aina ya II, ilikuwa 25% (6/24); na kwa Mason aina ya III, ilikuwa 41.7% (5/12).

 

 Vipengele vya kliniki4

  1. Wakati kuvunjika kwa kichwa cha radial kuliongezeka hadi kuhusisha shingo ya radial, hatari ya kuvunjika kwa capitulum ilipungua. Machapisho hayakubainisha visa vyovyote vya kuvunjika kwa shingo ya radial kuambatana na kuvunjika kwa capitulum.

 

  1. Kulingana na maeneo ya anatomia ya kuvunjika kwa kichwa cha radial, kuvunjika kwa mifupa iliyoko ndani ya "eneo salama" la kichwa cha radial kulikuwa na hatari kubwa ya kuhusishwa na kuvunjika kwa mifupa ya capitulum.

 Vipengele vya kliniki5 Vipengele vya kliniki6 

▲ Uainishaji wa Mason wa kuvunjika kwa kichwa cha radial.

Vipengele vya kliniki7 Vipengele vya kliniki8

▲ Kesi ya mgonjwa aliyevunjika busu, ambapo kichwa cha radial kiliwekwa kwa bamba la chuma na skrubu, na kichwa cha humerus kiliwekwa kwa kutumia skrubu za Bold.


Muda wa chapisho: Agosti-31-2023