Kuvunjika kwa kichwa cha radial na shingo ya radial ni fractures ya kawaida ya elbow pamoja, mara nyingi hutokana na nguvu ya axial au mkazo wa valgus. Wakati kiungo cha kiwiko kiko katika nafasi iliyopanuliwa, 60% ya nguvu ya axial kwenye forearm hupitishwa kwa karibu kupitia kichwa cha radial. Kufuatia kuumia kwa kichwa cha radial au shingo ya radial kutokana na nguvu, nguvu za kukata nywele zinaweza kuathiri capitulum ya humerus, na uwezekano wa kusababisha majeraha ya mfupa na cartilage.
Mnamo mwaka wa 2016, Claessen alitambua aina maalum ya jeraha ambapo fractures ya kichwa / shingo ya radial iliambatana na uharibifu wa mfupa / cartilage kwa capitulum ya humerus. Hali hii iliitwa "kidonda cha kumbusu," na mivunjiko iliyojumuisha mchanganyiko huu unaojulikana kama "mivunjo ya kumbusu." Katika ripoti yao, walijumuisha kesi 10 za kuvunjika kwa kumbusu na kugundua kuwa kesi 9 zilikuwa na majeraha ya kichwa yaliyoainishwa kama Mason type II. Hii inapendekeza kwamba pamoja na mivunjiko ya kichwa cha aina ya Mason II, kunapaswa kuwa na ufahamu zaidi kwa uwezekano wa kuvunjika kwa capitulum ya humerus.
Katika mazoezi ya kliniki, fractures za kumbusu huathirika sana na utambuzi mbaya, hasa katika hali ambapo kuna uhamisho mkubwa wa fracture ya kichwa / shingo ya radial. Hii inaweza kusababisha kupuuza majeraha yanayohusiana na capitulum ya humerus. Ili kuchunguza sifa za kiafya na matukio ya mivunjiko ya kumbusu, watafiti wa kigeni walifanya uchanganuzi wa takwimu kuhusu saizi kubwa ya sampuli mnamo 2022. Matokeo ni kama ifuatavyo:
Utafiti huo ulijumuisha jumla ya wagonjwa wa 101 wenye fractures ya radial kichwa / shingo ambao walitendewa kati ya 2017 na 2020. Kulingana na kwamba walikuwa na fracture inayohusishwa ya capitulum ya humerus upande huo huo, wagonjwa waligawanywa katika makundi mawili: kikundi cha capitulum (Kundi la I) na kundi lisilo la capitulum (Group II).
Zaidi ya hayo, fractures za kichwa cha radial zilichambuliwa kulingana na eneo lao la anatomiki, ambalo liligawanywa katika kanda tatu. Ya kwanza ni eneo la salama, la pili ni eneo la mbele la kati, na la tatu ni eneo la nyuma la kati.
Matokeo ya utafiti yalifunua matokeo yafuatayo:
- Kadiri uainishaji wa Mason wa fractures za kichwa za radial inavyoongezeka, ndivyo hatari ya kuambatana na fractures ya capitulum inavyoongezeka. Uwezekano wa kupasuka kwa kichwa cha radial aina ya Mason I kuhusishwa na fracture ya capitulum ilikuwa 9.5% (6/63); kwa aina ya Mason II, ilikuwa 25% (6/24); na kwa aina ya Mason III, ilikuwa 41.7% (5/12).
- Wakati fractures za kichwa cha radial kupanuliwa kuhusisha shingo ya radial, hatari ya fractures ya capitulum ilipungua. Maandishi hayakutambua matukio yoyote ya pekee ya fractures ya shingo ya radial ikifuatana na fractures ya capitulum.
- Kulingana na mikoa ya anatomical ya fractures ya kichwa cha radial, fractures ziko ndani ya "eneo salama" la kichwa cha radial lilikuwa na hatari kubwa ya kuhusishwa na fractures ya capitulum.
▲ Uainishaji wa Mason wa fractures za kichwa cha radial.
▲ Kipochi cha kumbusu mgonjwa aliyevunjika, ambapo kichwa cha radial kiliwekwa kwa bati la chuma na skrubu, na capitulum ya humerus iliwekwa kwa kutumia skrubu za Bold.
Muda wa kutuma: Aug-31-2023
