I. Kwa madhumuni gani skrubu zilizowekwa kwenye kopo zina shimo?
Mifumo ya skrubu zilizowekwa kwenye makopo hufanyaje kazi? Kwa kutumia waya nyembamba za Kirschner (waya za K) ambazo zimetobolewa kwenye mfupa ili kuelekeza njia za skrubu kwa usahihi kwenye vipande vidogo vya mfupa.
Matumizi ya waya za K huepuka kutoboa mashimo ya majaribio kupita kiasi na huruhusu kukwama kwa vipande vya mfupa vinavyokaribia wakati wa kuingiza skrubu. Vifaa vyenye mashimo na skrubu zenye mashimo huingizwa kwenye mfupa juu ya waya za K. Kukwama kwa skrubu zenye makopo ni muhimu katika uti wa mgongo wa seviksi ili kuimarisha fractures zenye odontoid na kutibu kutokuwa na utulivu wa atlantoaxial.
Skurubu zilizowekwa kwenye makopo zina faida kadhaa ikilinganishwa na skrubu zisizowekwa kwenye makopo: 1) waya za K huongoza nafasi ya skrubu kwenye mfupa;
2) njia ya waya wa K hubadilisha nafasi kwa urahisi ikiwa njia ya awali haikuwa bora;
3) waya za K huruhusu uwekaji endelevu wa vipande vya mfupa visivyo imara vilivyo karibu;
4) Waya za K huzuia kusogea kwa vipande vya mfupa visivyo imara wakati wa kuingiza skrubu.
Matatizo yanayohusiana na waya wa K (kuvunjika, kuweka upya, na kuimarishwa) yanaweza kupunguzwa kwa kutumia mbinu sahihi za upasuaji. Mfumo maalum wa zana za skrubu zilizowekwa kwenye makopo ulitengenezwa mahsusi kwa ajili ya uwekaji wa sehemu ya juu ya shingo ya kizazi ili kuruhusu kuchimba visima kwa kutumia vifaa virefu vya handaki, ala za tishu, miongozo ya kuchimba visima, na waya ndefu za K. Vifaa hivi huruhusu uwasilishaji wa skrubu zilizowekwa kwenye makopo kwa pembe ya chini hadi kwenye mgongo kupitia njia ndefu za tishu laini. Skurubu zilizowekwa kwenye makopo zina faida kubwa ikilinganishwa na skrubu zisizowekwa kwenye makopo kwa ajili ya uwekaji wa mgongo usio imara wa shingo ya kizazi kwenye mfumo.
II. Ni ipi bora zaidi ni skrubu zilizowekwa kwenye makopo au kucha za ndani ya mwili?
Kucha za ndani ya medullary na kucha zilizowekwa kwenye makopo ni vifaa vya kimatibabu vinavyotumika kwa ajili ya kurekebisha ndani ya mivunjiko. Kila moja ina faida zake na inafaa kwa aina tofauti za mivunjiko na mahitaji ya matibabu.
| Aina | Faida |
| Msumari wa Ndani ya Medullary | Athari ya kubana kucha ndani ya medullary kwenye mikunjo imara ya mifupa mirefu ni nzuri, huku majeraha yakipungua na kutokwa na damu kidogo. Kubana kucha ndani ya medullary ni sehemu ya kubana katikati. Ikilinganishwa na sahani za chuma, kucha ndani ya medullary pia zinaweza kulinda uadilifu wa utando wa mifupa isiyo na mifupa mingi, kuzuia kuchelewa kupona kwa mikunjo, na kuchukua jukumu katika kuepuka maambukizi. |
| Skurubu Iliyowekwa kwenye Kani | Inatumika zaidi katika maeneo kama vile kuvunjika kwa shingo ya paja, ikiwa na athari maalum za kurekebisha na kubana. Zaidi ya hayo, uharibifu ni mdogo sana na hakuna sahani za chuma zinazohitajika. |
III. Wakati gani wa kutumia skrubu za cancellous dhidi ya gamba?
Skurubu zinazoweza kufutwa na skrubu za gamba zote mbili ni aina za vipandikizi vya mifupa vinavyotumika katika kurekebisha mfupa, lakini vimeundwa kwa aina tofauti za mfupa na vina matumizi tofauti:
Skurubu za Cancellous zimeundwa mahususi kwa ajili ya matumizi katika tishu za mfupa zenye sponji, zisizo na mzito mwingi, na zenye mfupa wa trabecular, ambazo hupatikana sana kwenye ncha za mifupa mirefu, kama vile femur na tibia. Kwa kawaida hutumika katika maeneo ambapo mfupa una vinyweleo zaidi na usio na mzito mwingi, kama vile maeneo ya metaphyseal ya mifupa mirefu. Mara nyingi hutumiwa katika taratibu zinazohusisha uti wa mgongo, pelvis, na sehemu fulani za bega na nyonga.
Skurubu za Kortikali zimeundwa kwa ajili ya matumizi katika mfupa mnene zaidi wa kortikali, ambao huunda safu ya nje ya mifupa mingi na ni ngumu zaidi na yenye nguvu kuliko mfupa unaofuta. Kwa kawaida hutumika katika hali ambapo nguvu na uthabiti mkubwa unahitajika, kama vile katika uwekaji wa fractures katika diaphysis (shimoni) ya mifupa mirefu. Pia hutumika katika vifaa na sahani fulani za uwekaji wa ndani.
Kwa muhtasari, chaguo kati ya skrubu za kufuta na gamba hutegemea aina ya mfupa unaowekwa na mahitaji maalum ya utaratibu wa mifupa. Skurubu za kufuta zinafaa kwa mfupa laini na wenye vinyweleo zaidi, huku skrubu za gamba zikifaa kwa mfupa mnene na wenye kubeba mzigo.
Muda wa chapisho: Mei-09-2025



