Saruji ya mifupa ya mifupa ni nyenzo ya matibabu inayotumika sana katika upasuaji wa mifupa. Inatumika sana kurekebisha prostheses za pamoja za bandia, kujaza vifijo vya kasoro ya mfupa, na kutoa msaada na urekebishaji katika matibabu ya kupunguka. Inajaza pengo kati ya viungo bandia na tishu za mfupa, hupunguza kuvaa na kutawanya mafadhaiko, na huongeza athari ya upasuaji wa pamoja.
Matumizi kuu ya misumari ya saruji ya mfupa ni:
1. Fractures za kukarabati: Saruji ya mfupa inaweza kutumika kujaza na kurekebisha tovuti za kupasuka.
2. Upasuaji wa mifupa: Katika upasuaji wa mifupa, saruji ya mfupa hutumiwa kukarabati na kuunda tena nyuso za pamoja.
3. Urekebishaji wa kasoro ya mfupa: Saruji ya mfupa inaweza kujaza kasoro za mfupa na kukuza kuzaliwa upya kwa tishu za mfupa.
Kwa kweli, saruji ya mfupa inapaswa kuwa na sifa zifuatazo: (1) sindano ya kutosha, mali inayoweza kupangwa, mshikamano, na radiopacity kwa mali bora ya utunzaji; (2) nguvu ya kutosha ya mitambo kwa uimarishaji wa haraka; . (4) osteoconductivity nzuri na osteoinductivity kukuza malezi mpya ya mfupa; . na (6) uwezo mzuri wa utoaji wa dawa.
Mnamo miaka ya 1970, saruji ya mfupa ilikuwa imetumika kwapamojaUrekebishaji wa Prosthesis, na inaweza pia kutumika kama kujaza tishu na vifaa vya ukarabati katika mifupa na meno. Kwa sasa, saruji za mfupa zinazotumiwa sana na zilizotafitiwa ni pamoja na saruji ya mfupa ya polymethyl (PMMA), saruji ya mfupa wa kalsiamu na saruji ya mfupa wa kalsiamu. Hivi sasa, aina za kawaida za saruji za mfupa zinajumuisha saruji ya mfupa wa polymethyl (PMMA), saruji ya mfupa wa kalsiamu na saruji ya kalsiamu, kati ya ambayo saruji ya mfupa wa PMMA na saruji ya mfupa wa kalsiamu ndio inayotumika sana. Walakini, saruji ya mfupa wa kalsiamu ina shughuli duni za kibaolojia na haiwezi kuunda vifungo vya kemikali kati ya graft ya kalsiamu na tishu za mfupa, na itaharibika haraka. Saruji ya mfupa wa kalsiamu inaweza kufyonzwa kabisa ndani ya wiki sita baada ya kuingizwa mwilini. Uharibifu huu wa haraka haulingani na mchakato wa malezi ya mfupa. Kwa hivyo, ikilinganishwa na saruji ya mfupa wa phosphate, maendeleo na matumizi ya kliniki ya saruji ya mfupa wa kalsiamu ni mdogo. Saruji ya mfupa wa PMMA ni polymer ya akriliki inayoundwa na kuchanganya vitu viwili: kioevu methyl methacrylate monomer na nguvu methyl methacrylate-styrene copolymer. Inayo mabaki ya chini ya monomer, upinzani wa chini wa uchovu na ngozi ya kukandamiza, na inaweza kusababisha malezi mpya ya mfupa na kupunguza matukio ya athari mbaya zinazosababishwa na kupunguka kwa nguvu ya juu sana na plastiki. Sehemu kuu ya poda yake ni polymethyl methacrylate au methyl methacrylate-styrene copolymer, na sehemu kuu ya kioevu ni methyl methacrylate monomer.
Saruji ya mfupa wa PMMA ina nguvu ya juu na nguvu, na inaimarisha haraka, ili wagonjwa waweze kutoka kitandani na kufanya shughuli za ukarabati mapema baada ya upasuaji. Inayo umbo bora la umbo, na mwendeshaji anaweza kufanya plastiki yoyote kabla ya saruji ya mfupa. Nyenzo hiyo ina utendaji mzuri wa usalama, na haijaharibiwa au kufyonzwa na mwili wa mwanadamu baada ya kuunda mwilini. Muundo wa kemikali ni thabiti, na mali ya mitambo hutambuliwa.
Walakini, bado ina shida kadhaa, kama vile mara kwa mara husababisha shinikizo kubwa kwenye cavity ya mfupa wakati wa kujaza, na kusababisha matone ya mafuta kuingia kwenye mishipa ya damu na kusababisha embolism. Tofauti na mifupa ya kibinadamu, viungo vya bandia bado vinaweza kuwa huru kwa wakati. PMMA monomers hutoa joto wakati wa upolimishaji, ambayo inaweza kusababisha uharibifu kwa tishu zinazozunguka au seli. Vifaa ambavyo hufanya saruji ya mfupa vina cytotoxicity fulani, nk.
Viungo katika saruji ya mfupa vinaweza kusababisha athari za mzio, kama vile upele, urticaria, dyspnea na dalili zingine, na katika hali mbaya, mshtuko wa anaphylactic unaweza kutokea. Upimaji wa mzio unapaswa kufanywa kabla ya matumizi ili kuzuia athari za mzio. Athari mbaya kwa saruji ya mfupa ni pamoja na mmenyuko wa saruji ya mfupa, kuvuja kwa saruji ya mfupa, saruji ya mfupa na kutengana. Kuvuja kwa saruji ya mfupa kunaweza kusababisha kuvimba kwa tishu na athari za sumu, na inaweza kuharibu mishipa na mishipa ya damu, na kusababisha shida. Urekebishaji wa saruji ya mfupa ni wa kuaminika kabisa na unaweza kudumu kwa zaidi ya miaka kumi, au hata zaidi ya miaka ishirini.
Upasuaji wa saruji ya mfupa ni upasuaji wa kawaida wa uvamizi, na jina lake la kisayansi ni vertebroplasty. Saruji ya mfupa ni nyenzo ya polymer na fluidity nzuri kabla ya uimarishaji. Inaweza kuingia kwa urahisi vertebrae kupitia sindano ya kuchomwa, na kisha kusambaza kando ya nyufa za ndani za kupunguka za vertebrae; Saruji ya mfupa inaimarisha katika dakika 10, ikishikilia nyufa kwenye mifupa, na saruji ngumu ya mfupa inaweza kuchukua jukumu la kusaidia ndani ya mifupa, na kufanya vertebrae iwe na nguvu. Mchakato mzima wa matibabu unachukua dakika 20-30 tu.
Ili kuzuia udanganyifu baada ya sindano ya saruji ya mfupa, aina mpya ya kifaa cha upasuaji imetengenezwa, ambayo ni kifaa cha vertebroplasty. Inafanya tukio ndogo mgongoni mwa mgonjwa na hutumia sindano maalum ya kuchomwa kuchoma mwili wa vertebral kupitia ngozi chini ya ufuatiliaji wa X-ray ili kuanzisha kituo cha kufanya kazi. Kisha puto imeingizwa ili kuunda mwili uliochanganywa wa vertebral, na kisha saruji ya mfupa huingizwa ndani ya mwili wa vertebral ili kurejesha muonekano wa mwili uliovunjika wa vertebral. Mfupa wa kufuta katika mwili wa vertebral umechanganywa na upanuzi wa puto kuunda kizuizi kuzuia kuvuja kwa saruji ya mfupa, wakati unapunguza shinikizo wakati wa sindano ya saruji ya mfupa, na hivyo kupunguza sana kuvuja kwa saruji ya mfupa. Inaweza kupunguza matukio ya shida zinazohusiana na kupumzika kwa kitanda, kama vile pneumonia, vidonda vya shinikizo, maambukizo ya njia ya mkojo, nk, na epuka mzunguko mbaya wa osteoporosis unaosababishwa na upotezaji wa mfupa kwa sababu ya kupumzika kwa kitanda cha muda mrefu.
Ikiwa upasuaji wa PKP unafanywa, mgonjwa kawaida anapaswa kupumzika kitandani ndani ya masaa 2 baada ya upasuaji, na anaweza kuwasha mhimili. Katika kipindi hiki, ikiwa kuna hisia zisizo za kawaida au maumivu yanaendelea kuwa mabaya, daktari anapaswa kufahamishwa kwa wakati.
Kumbuka:
Epuka kuzunguka kwa kiuno kikubwa na shughuli za kupiga;
Epuka kukaa au kusimama kwa muda mrefu;
Epuka kubeba uzito au kuinama juu ya kuchukua vitu kwenye ardhi;
Epuka kukaa kwenye kinyesi cha chini;
⑤ Zuia maporomoko na kurudiwa kwa fractures.
Wakati wa chapisho: Novemba-25-2024
