Njia ya kufunua ya Clavicle

· Inatumika anatomy

Urefu wote wa clavicle ni subcutaneous na rahisi kuibua. Mwisho wa medial au mwisho mkali wa clavicle ni coarse, na uso wake wa uso unakabiliwa ndani na chini, na kutengeneza sternoclavicular pamoja na notch ya clavicular ya kushughulikia kali; Mwisho wa mwisho au mwisho wa acromion ni coarse na gorofa na pana, na uso wake wa uso wa uso na nje na chini, na kutengeneza sehemu ya pamoja ya sarakasi. Clavicle ni gorofa hapo juu na imezungukwa kwa usawa katikati ya pembe ya nje. Kuna induction mbaya ya ligament ya cossoclavicular upande wa medial hapa chini, ambapo ligament ya cossoclavicular inashikilia. Baadaye kwa upande wa chini kuna node ya conical na mstari wa oblique na ligament ya conical ya ligament ya rostroclavicular na kiambatisho cha ligament ya oblique, mtawaliwa.

· Dalili

1. Fracture ya Clavicle inayohitaji kuharibika na kupunguza urekebishaji wa ndani.

2. Osteomyelitis sugu au kifua kikuu cha clavicle inahitaji kuondolewa kwa mfupa.

3. Tumor ya Clavicle inahitaji resection.

Nafasi ya mwili

Nafasi ya supine, na mabega yameinuliwa kidogo.

Hatua

1. Fanya mgawanyiko kando ya anatomy ya umbo la S ya clavicle, na upange kando kando ya makali ya juu ya clavicle kwa pande za ndani na za nje na msimamo wa lesion kama ishara, na tovuti na urefu wa tukio hilo litaamuliwa kulingana na lesion na mahitaji ya upasuaji (Mchoro 7-1-1 (1).

Kielelezo 7-1-1 njia ya udhihirisho wa clavicular

2. Kuchochea ngozi, tishu za subcutaneous na fascia ya kina kando ya ngozi na kufungia ngozi juu na chini kama inafaa (Mchoro 7-1-1 (2)).

. Periosteum imeundwa kando ya uso wa bony kwa kutengana kwa subperiosteal, na clavicle ya sternocleidomastoid kwenye sehemu ya juu ya ndani, clavicle kuu ya pectoralis kwenye sehemu ya chini ya ndani, misuli ya trapezius kwenye sehemu ya juu ya nje, na misuli ya deltoid kwenye sehemu ya chini ya nje. Wakati wa kuvua subclavian ya nyuma, stripping inapaswa kufanywa vizuri dhidi ya uso wa mfupa, na stripper ya kudhibiti inapaswa kuwa thabiti ili isiharibu mishipa ya damu, mishipa, na pleura ya clavicle ya nyuma (Mchoro 7-1-2). Ikiwa imependekezwa kutumia urekebishaji wa sahani, tishu laini karibu na clavicle zinalindwa kwanza na stripper ya periosteal, na shimo la kuchimba visima linapaswa kuelekezwa kwa chini, sio chini ya chini, ili usijeruhi pleura na mshipa wa chini.

 Kielelezo 7-1-2 Kufunua clavicle