· Anatomia Inayotumika
Urefu wote wa clavicle ni chini ya ngozi na ni rahisi kuiona. Mwisho wa kati au mwisho wa sternal wa clavicle ni mgumu, huku uso wake wa articular ukiangalia ndani na chini, na kutengeneza kiungo cha sternoclavicular na notch ya clavicle ya mpini wa sternal; mwisho wa pembeni au mwisho wa acromion ni mgumu na tambarare na pana, huku uso wake wa articular wa acromion ukiwa wa yai na nje na chini, na kutengeneza kiungo cha acromioclavicular na acromion. Clavicle ni tambarare juu na imezungukwa wazi katikati ya ukingo wa mbele. Kuna mbonyeo mkali wa ligament ya costoclavicular upande wa kati chini, ambapo ligament ya costoclavicular inashikamana. Upande wa chini kuna nodi ya koni na mstari wa oblique na ligament ya koni ya ligament ya rostroclavicular na kiambatisho cha ligament ya oblique, mtawalia.
· Dalili
1. Kuvunjika kwa clavicle inayohitaji mkato na kupunguza urekebishaji wa ndani.
2. Osteomyelitis sugu au kifua kikuu cha clavicle kinahitaji kuondolewa kwa mfupa uliokufa.
3. Uvimbe wa Clavicle unahitaji upasuaji wa kuondoa uvimbe.
· Msimamo wa mwili
Msimamo wa kuegemea, huku mabega yako yakiinuliwa kidogo.
Hatua
1. Fanya mkato kando ya anatomia ya umbo la S ya clavicle, na upanue mkato kando ya ukingo wa juu wa clavicle hadi pande za ndani na nje huku nafasi ya kidonda ikiwa ishara, na eneo na urefu wa mkato huo utaamuliwa kulingana na kidonda na mahitaji ya upasuaji (Mchoro 7-1-1(1)).
Mchoro 7-1-1 Njia ya Udhihirisho wa Clavicular ya Anterior
2. Chanja ngozi, tishu za chini ya ngozi na fascia ya ndani kando ya chale na uondoe sehemu ya ngozi juu na chini inavyofaa (Mchoro 7-1-1(2)).
3. Choma misuli ya vastus cervicis kwenye uso wa juu wa clavicle, misuli ina mishipa mingi ya damu, zingatia ugandaji wa umeme. Periosteum imechomwa kando ya uso wa mifupa kwa ajili ya kukatwa kwa sehemu ya chini ya periosteal, huku clavicle ya sternocleidomastoid ikiwa kwenye sehemu ya juu ya ndani, clavicle kuu ya pectoralis ikiwa kwenye sehemu ya chini ya ndani, misuli ya trapezius ikiwa kwenye sehemu ya juu ya nje, na misuli ya deltoid ikiwa kwenye sehemu ya chini ya nje. Wakati wa kuondoa subclavia ya nyuma, kuondoa kunapaswa kufanywa kwa nguvu dhidi ya uso wa mfupa, na kifaa cha kudhibiti kinapaswa kuwa thabiti ili kisiharibu mishipa ya damu, neva, na pleura ya clavicle ya nyuma (Mchoro 7-1-2). Ikiwa inapendekezwa kuweka skrubu ya bamba, tishu laini zinazozunguka clavicle zinalindwa kwanza na kifaa cha kukatwa kwa periosteal, na shimo la kuchimba linapaswa kuelekezwa mbele chini, si nyuma chini, ili lisije likaumiza pleura na mshipa wa subclavia.
Mchoro 7-1-2 Kufichua Clavicle
Muda wa chapisho: Novemba-21-2023
